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Uma série sobre a transformação dos tratamentos para obesidade
Este texto faz parte da série “Canetas Emagrecedoras” do blog da Belt Nutrition. A série nasceu para responder às perguntas que mais surgem sobre as medicações injetáveis utilizadas no manejo da obesidade.
Queremos construir um panorama atualizado, baseado em regulação, ciência e contexto brasileiro. Após abordarmos a tirzepatida (Mounjaro®), voltamos o olhar para a semaglutida, especificamente sobre o Wegovy®, utilizado para controle de peso.
Saiba o que é o Wegovy® HD. Leia aqui!
Wegovy® é o nome comercial da formulação de semaglutida aprovada para o tratamento da obesidade e do sobrepeso com comorbidades. Trata-se de um medicamento injetável do tipo agonista do receptor de GLP‑1. Esses análogos imitam a ação do hormônio incretina GLP‑1, aumentando a saciedade, retardando o esvaziamento gástrico e reduzindo a fome.
A Anvisa aprovou o Wegovy® para o controle crônico do peso (perda e manutenção) em adultos com obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) ou sobrepeso (IMC ≥ 27 kg/m²) associado a pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso, como hipertensão, dislipidemia, apneia do sono, diabetes tipo 2 ou doença cardiovascular.
A indicação exige que o medicamento seja usado junto a dieta hipocalórica e atividade física.
Em fevereiro de 2026, a medicação também foi aprovada para a redução do risco de eventos cardiovasculares (infarto e AVC) em adultos com doença cardiovascular estabelecida e obesidade ou sobrepeso.
Tanto Wegovy® quanto Ozempic® contêm semaglutida, mas a indicação e a dose diferem. Ozempic® é aprovado para controle glicêmico em diabetes tipo 2, com doses de até 1 mg/semana.
Wegovy® utiliza doses maiores (até 2,4mg/semana) e está indicado para tratamento da obesidade e redução do risco cardiovascular.
O medicamento também se distingue das canetas com tirzepatida (Mounjaro®) por agir exclusivamente no receptor de GLP‑1, enquanto a tirzepatida também ativa receptores de GIP.
Olire® e Lirux® – Canetas emagrecedoras brasileiras
O GLP‑1 é um hormônio liberado pelo intestino em resposta aos alimentos. Ele estimula a secreção de insulina quando a glicemia sobe e reduz a liberação de glucagon, além de retardar o esvaziamento gástrico e aumentar a saciedade. A semaglutida mimetiza esses efeitos, proporcionando:
Diminuição da fome e menor vontade de comer, favorecendo o consumo calórico reduzido;
Aumento da sensação de saciedade após as refeições;
Melhora do controle glicêmico, pois a secreção de insulina ocorre de forma dependente da glicose;
Redução do esvaziamento gástrico, ajudando a manter o alimento no estômago por mais tempo;
Ajustes no metabolismo que favorecem a queima de gordura.
Ao aumentar a saciedade e reduzir a fome, a semaglutida promove redução significativa da ingestão calórica. Esse mecanismo não dispensa as mudanças no estilo de vida, mas pode viabilizar a adesão a uma dieta hipocalórica por tempo mais longo.
Saxenda®/liraglutida, a caneta emagrecedora diária no tratamento da obesidade
O mercado da semaglutida no Brasil entrou em uma nova fase em 2026. Com o vencimento da patente em 20 de março, abriu-se espaço para a entrada de novos pedidos de registro junto à Anvisa, movimento que pode impactar a oferta do medicamento nos próximos meses e anos.
O estudo STEP‑1, publicado no New England Journal of Medicine em 2021, avaliou adultos com obesidade sem diabetes que receberam semaglutida 2,4 mg ou placebo por 68 semanas.
O grupo semaglutida teve perda de peso média de 14,9% do peso inicial versus 2,4% no grupo placebo. Mais de 86% dos participantes com semaglutida perderam ao menos 5% do peso corporal, 69% perderam ≥ 10% e 50% perderam ≥ 15%.
O estudo também mostrou melhora em marcadores cardiometabólicos e na qualidade de vida.
Mais recentemente, estudos demonstraram que semaglutida 2,4mg semanal reduziu o risco de eventos cardiovasculares adversos maiores (morte cardiovascular, infarto ou AVC) em adultos com doença cardiovascular estabelecida e obesidade ou sobrepeso, sem diabetes.
A Anvisa destacou que a redução significativa desses eventos ocorreu quando o tratamento era acompanhado por dieta de baixa caloria e aumento da atividade física, levando à aprovação da nova indicação em 2026.
Os eventos adversos mais comuns (≥5%) com semaglutida incluem náusea, diarreia, vômito, constipação, dor abdominal, cefaleia, fadiga, dispepsia, tontura, distensão abdominal, eructação e hipoglicemia em diabéticos.
Essas reações tendem a surgir no início do tratamento e diminuem com o tempo, mas podem levar à interrupção em alguns pacientes.
Um efeito que pede destaque é a composição corporal durante e após o tratamento. Estudos mostram que 40% a 60% do peso perdido com agonistas de GLP‑1 pode ser massa magra.
Além disso, um estudo da Universidade de Cambridge modelou a trajetória de reganho de peso após a interrupção do medicamento. Os pesquisadores estimaram que, 52 semanas após parar o remédio, os pacientes recuperaram 60% do peso perdido, mantendo 25% do emagrecimento a longo prazo.
Não está claro se o reganho envolve gordura ou massa muscular, mas esse dado reforça a necessidade de acompanhamento multidisciplinar e foco na preservação da massa magra.
Wegovy® está disponível em canetas autoaplicáveis contendo doses de 0,25 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, 1,7 mg e 2,4 mg. O tratamento inicia com 0,25 mg/semana e aumenta gradualmente para 2,4 mg/semana, conforme tolerado.
A injeção é subcutânea, podendo ser aplicada no abdome, coxa ou braço. O ajuste de dose e a duração do tratamento devem ser definidos pelo médico, considerando a resposta do paciente e os efeitos adversos.
No Brasil, a semaglutida de uso em obesidade só pode ser dispensada com retenção da receita. A Anvisa determinou que a venda de agonistas de GLP‑1 ocorra somente mediante prescrição em duas vias, de modo a coibir o uso indiscriminado e off‑label.
O alto custo das canetas e a popularização em redes sociais estimularam o mercado paralelo de produtos falsificados ou manipulados. Em abril de 2026, a Anvisa anunciou que vai aumentar a fiscalização de canetas emagrecedoras manipuladas.
Entre os riscos sanitários identificados estão a utilização de insumos sem origem conhecida, problemas de esterilização e falta de padrões de pureza. Além disso, há relatos de versões falsas de semaglutidas vendidas sem registro.
O consumo desses produtos pode causar contaminações, dosagens incorretas e falha terapêutica. Assim, adquirir canetas de origem duvidosa é perigoso e ilegal; pacientes devem procurar apenas farmácias e estabelecimentos autorizados.
Wegovy® é o nome comercial da semaglutida 2,4 mg, um agonista do receptor de GLP‑1 indicado para perda e manutenção de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso com comorbidades. Ele também recebeu aprovação para redução do risco de eventos cardiovasculares em pessoas com doença cardiovascular estabelecida.
A semaglutida imita o hormônio GLP‑1, aumentando a secreção de insulina quando a glicose está elevada, reduzindo a fome e aumentando a saciedade. Esses efeitos ajudam a diminuir a ingestão calórica e promover o emagrecimento.
Ambos contêm semaglutida, mas Wegovy® usa doses maiores (até 2,4mg) e é indicado para obesidade e redução do risco cardiovascular. Ozempic® é aprovado para controle glicêmico no diabetes tipo 2, com doses máximas de 1 mg/semana.
Adultos com IMC ≥ 30 kg/m² ou com IMC ≥ 27 kg/m² mais pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso. O medicamento deve ser associado a dieta hipocalórica e atividade física. Pacientes com histórico de carcinoma medular da tireoide não devem utilizar.
Náusea, vômito, diarreia, constipação, dor abdominal, tontura e distensão abdominal estão entre os efeitos frequentes. Eventos como pancreatite, colecistite e insuficiência renal são raros, mas requerem atenção.
Pode ocorrer redução de massa magra durante o emagrecimento. Estimativas sugerem que 40 a 60% do peso perdido com semaglutida pode ser músculo. Por isso, é essencial adotar dieta adequada e exercício de força para preservar a massa muscular.
Sim. Um estudo modelou o reganho após a interrupção de agonistas GLP‑1 e estimou que, um ano depois, as pessoas recuperaram 60% do peso perdido, mantendo 25% da redução a longo prazo. Isso reforça a importância de acompanhamento e mudanças de estilo de vida duradouras.
Não. O medicamento é de uso controlado e só pode ser dispensado com receita em duas vias. A automedicação pode causar eventos adversos graves e é ilegal.
Até abril de 2026, não existe semaglutida genérica aprovada no Brasil. A Anvisa analisa pedidos de análogos sintéticos e biossimilares, mas a avaliação é complexa.
Injetáveis comprados fora de farmácias autorizadas podem conter dosagens erradas, impurezas ou substâncias desconhecidas. Insumos irregulares representam risco à saúde.
Para a Belt Nutrition, abordar Wegovy® vai muito além de repetir dados técnicos. Trata-se de acolher pessoas que convivem com uma doença crônica, apresentar informação responsável e reforçar que o tratamento inclui mudanças no estilo de vida e suporte nutricional.
Este é o segundo artigo da nossa série sobre canetas emagrecedoras; continue acompanhando os próximos posts para saber mais sobre outras medicações e como cada uma se insere no cuidado de longo prazo contra a obesidade.
ANVISA. Mounjaro® (tirzepatida): nova indicação. 2025. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/novos-medicamentos-e-indicacoes/mounjaro-r-tirzepatida-nova-indicacao. Acesso em: abril 2026.
ANVISA. Anvisa aprova novas indicações para semaglutida e tezepelumabe. 2026. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2026/anvisa-aprova-novas-indicacoes-para-semaglutida-e-tezepelumabe. Acesso em: abril 2026.
ANVISA. Anvisa divulga atualização sobre pedidos de registro de semaglutida. 2026. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2026/anvisa-divulga-atualizacao-sobre-pedidos-de-registro-de-semaglutida. Acesso em: abril 2026.
UNIVERSITY OF CAMBRIDGE. Patients regain weight rapidly after stopping weight loss drugs – but still keep off a quarter of weight lost. 2026. Disponível em: https://www.cam.ac.uk/research/news/patients-regain-weight-rapidly-after-stopping-weight-loss-drugs-but-still-keep-off-a-quarter-of. Acesso em: abril 2026.
Budini, B & Luo, S et al. Trajetória do reganho de peso após a interrupção de agonistas do receptor GLP-1: uma revisão sistemática e meta-regressão não linear. eClinicalMedicine; 4 de março de 2026; DOI: 10.1016/j.eclinm.2026.103796
Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989-1002. doi: 10.1056/NEJMoa2032183. Epub 2021 Feb 10. PMID: 33567185.
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